近くの物を見るときに形が変わらないのはどれか

問題

近くの物を見るときに形が変わらないのはどれか。

1. 毛様体筋
2. 虹彩
3. 水晶体
4. 角膜

解答: 4（角膜）

解説

1. 誤り。毛様体筋は近方調節時に副交感神経（動眼神経）の興奮によって収縮するため、形が変化する。

1. 誤り。虹彩は近見反応の一つである縮瞳（瞳孔括約筋の収縮）により瞳孔が縮小するため、形が変化する。

1. 誤り。水晶体は毛様体筋の収縮によりチン小帯が弛緩すると、自らの弾性で厚くなるため形が変化する。

1. 正しい。近くの物を見る（近方調節）とき、角膜の形は変わらない。角膜は眼球の最前面に位置する透明な組織であり、眼の屈折力の約2/3を担うが、その曲率は常に一定に保たれている。近方調節では毛様体筋が収縮→チン小帯が弛緩→水晶体が厚くなるという連動が起こり、虹彩は縮瞳するが、角膜自体は形態変化に関与しない。角膜の屈折力は約43ジオプトリーで不変であり、調節はすべて水晶体の厚さの変化で行われる。

ポイント

近方調節で形が変わるのは毛様体筋・水晶体・虹彩であり、角膜の形は変わらない。

• 覚え方のコツ: 「角膜は”硬い窓”→形は変わらない」と覚える。近見反応の三つの変化は「収・縮・厚（しゅう・しゅく・あつ）」→毛様体筋が収縮、瞳孔が縮小、水晶体が厚くなる。

• 関連知識: 問893・855・901（遠近調節の仕組み）と共通テーマである。近見反応の三要素（調節・縮瞳・輻輳）はセットで出題される。角膜の屈折異常（乱視）は角膜のゆがみによるが、これは調節による変化ではなく構造的な問題である。

• よくある間違い: 角膜が眼の屈折力の大部分を担うため「近方調節にも角膜が関与する」と誤解しやすい。角膜の屈折力は大きいが不変であり、調節は水晶体のみで行われる。

• 教科書では「a.視覚の性質」の範囲に該当する。

構造	近方調節での変化	関与する仕組み
毛様体筋	収縮する	副交感神経（動眼神経）による
チン小帯	弛緩する	毛様体筋収縮により張力低下
水晶体	厚くなる	弾性により自ら膨隆
虹彩	縮瞳する	瞳孔括約筋の収縮
角膜	変化しない	常に一定の曲率を保持

『理由で解く 生理学』 Kindle版

本書は、生理学の各テーマを「機序・因果」の観点から再構成し、

知識の断片化を防ぎながら、臨床・学習現場で再利用しやすい理解を目指しています。初学者の学習補助だけでなく、授業設計・復習教材としても活用いただければ幸いです。

Kindle Unlimitedでも使えます。

理由で解く 生理学: 国家試験問題 941問 完全攻略 理由で解く国試過去問

https://www.amazon.co.jp/dp/B0GQ6NZ797