脊髄反射はどれか

問題

脊髄反射はどれか。

1. 緊張性頸反射
2. 交叉性伸展反射
3. 緊張性迷路反射
4. 立ち直り反射

解答: 2（交叉性伸展反射）

解説

1. 誤り。緊張性頸反射は頸部の固有受容器からの入力に基づく反射であり、反射中枢は延髄（脳幹）に存在する。頸部の回旋に応じて四肢の筋緊張パターンが変化する。

1. 正しい。交叉性伸展反射は反射中枢が脊髄にある脊髄反射である。侵害刺激を受けた側では屈曲反射（逃避反射）が起こり、同時に対側では伸筋群が収縮して体重を支え、姿勢の安定を保つ。多シナプス性反射であり、脊髄の複数分節にまたがる介在ニューロンが関与する。

1. 誤り。緊張性迷路反射は前庭器（内耳）からの入力に基づく反射であり、反射中枢は前庭神経核（脳幹）に存在する。頭部の位置に応じて四肢の伸筋・屈筋の緊張が変化する。

1. 誤り。立ち直り反射は身体の姿勢を正常位置に戻すための反射であり、反射中枢は中脳に存在する。

ポイント

反射中枢の高さ：脊髄反射（伸張反射・屈曲反射・交叉性伸展反射）→脳幹反射（緊張性頸反射・緊張性迷路反射）→中脳反射（立ち直り反射）の3段階で整理する。

• 覚え方のコツ: 「脊髄＝伸・屈・交叉」「脳幹＝緊張性（頸・迷路）」「中脳＝立ち直り」と中枢の高さごとにグループ化して覚える。

• 関連知識: 除脳動物（中脳と橋の間で切断）では脊髄反射と脳幹反射は保たれるが、立ち直り反射は消失する。除脳固縮（四肢伸展位）は脳幹レベルの反射が亢進した状態である。

• よくある間違い: 緊張性頸反射を脊髄反射と誤認するケース。「緊張性」がつく反射は脳幹レベルと覚える。

• 教科書では「a.脊髄レベルでの調節」の範囲に該当する。

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