問題
体温について正しいのはどれか。
- 口腔温は直腸温より高い。
- 夜間は日中より高い。
- 月経後に高い。
- 食後に高い。
解答: 4（食後に高い。）
解説
- 誤り。口腔温は直腸温より低い。深部体温の高い順は直腸温＞口腔温＞腋窩温であり、直腸温が最も深部体温に近い値を示す。
- 誤り。体温は日内リズム（概日リズム）により日中（特に夕方）に高く、夜間（早朝3〜5時頃）に最低となる。日較差は約1℃以内である。
- 誤り。月経後（卵胞期）は低温相である。体温が高くなるのは排卵後の黄体期であり、プロゲステロンの作用による。
- 正しい。食後は食事誘発性熱産生（DIT: Diet Induced Thermogenesis）により体温が上昇する。食物の消化・吸収・代謝過程でエネルギーが消費されて熱が産生され、特にタンパク質の摂取で最も大きなDITが生じる。DITは摂取エネルギーの約10%に相当する。
ポイント
体温変動の要因として、日内リズム（夕方が最高）、性周期（黄体期が高温）、食事（食後に上昇）の3つを整理して覚える。
- 覚え方のコツ: 体温測定の信頼度は「直腸＞口腔＞腋窩」の順。「直（じ）口（こ）腋（え）」＝「じこえ」→ 事故（直腸が一番正確）と語呂合わせ。
- 関連知識: 基礎体温は早朝覚醒直後に舌下で測定する。月経周期における低温期（卵胞期）と高温期（黄体期）の差は約0.3〜0.5℃で、この二相性が排卵の指標となる。
- よくある間違い: 「月経後に体温が高い」と考えがちであるが、月経後は卵胞期（低温相）にあたる。高温相は排卵後の黄体期である。
- 教科書では「b.女性生殖器」の範囲に該当する。
| 体温変動要因 | 高くなる条件 | 低くなる条件 |
|---|---|---|
| 日内リズム | 夕方（16〜18時頃） | 早朝（3〜5時頃） |
| 性周期 | 黄体期（プロゲステロン↑） | 卵胞期（月経後） |
| 食事 | 食後（DIT） | 空腹時 |
| 測定部位 | 直腸温（最も高い） | 腋窩温（最も低い） |
表: 体温変動の要因と条件
『理由で解く 生理学』 Kindle版
本書は、生理学の各テーマを「機序・因果」の観点から再構成し、
知識の断片化を防ぎながら、臨床・学習現場で再利用しやすい理解を目指しています。初学者の学習補助だけでなく、授業設計・復習教材としても活用いただければ幸いです。
Kindle Unlimitedでも使えます。
理由で解く 生理学: 国家試験問題 941問 完全攻略 理由で解く国試過去問
コメント