問題
女性の性周期において体温上昇に関与するのはどれか。
- エストロゲン
- テストステロン
- プロゲステロン
- プロラクチン
解答: 3（プロゲステロン）
解説
- 誤り。エストロゲンは卵胞期に分泌が増加し、子宮内膜の増殖を促進する。体温上昇作用はなく、卵胞期は低温期に相当する。
- 誤り。テストステロンは男性ホルモン（アンドロゲン）であり、女性の性周期における体温変動には直接関与しない。女性でも副腎皮質から少量分泌されるが、体温調節とは無関係である。
- 正しい。プロゲステロン（黄体ホルモン）は排卵後に黄体から分泌され、視床下部の体温調節中枢のセットポイントを約0.3〜0.5℃上昇させる。これにより排卵後に高温期（黄体期）が出現する。基礎体温が低温相から高温相に移行することで排卵が確認でき、この二相性は臨床的に排卵の有無を推定する重要な指標である。黄体が退化するとプロゲステロンが低下し、体温も低下して月経が始まる。
- 誤り。プロラクチンは下垂体前葉から分泌され、乳汁産生を促進する。性周期の体温変動には関与しない。
ポイント
プロゲステロンは排卵後に分泌され体温を上昇させる。基礎体温の二相性（低温期→高温期）は排卵確認の臨床的指標である。
- 覚え方のコツ: 「プロゲステロン＝プロ（妊娠のための）＋ゲステロン＝体温を上げて着床に備える」。高温期＝黄体期＝プロゲステロンの時期と一括で覚える。
- 関連知識: 不妊治療で基礎体温表を活用し、排卵日を推定する。高温期が短い（10日未満）場合は黄体機能不全が疑われる。高温期が3週間以上続く場合は妊娠の可能性がある。
- よくある間違い: エストロゲンが体温を上昇させると誤解すること。エストロゲンは卵胞期（低温期）のホルモンであり、体温上昇はプロゲステロンの作用である。
- 教科書では「i.卵巣のホルモン」の範囲に該当する。
| 性周期の時期 | 優位なホルモン | 体温 | 子宮内膜 |
|---|---|---|---|
| 卵胞期（月経〜排卵） | エストロゲン | 低温期 | 増殖期 |
| 黄体期（排卵〜月経） | プロゲステロン | 高温期（+0.3〜0.5℃） | 分泌期 |
表: 性周期の時期とホルモン・体温の対応
『理由で解く 生理学』 Kindle版
本書は、生理学の各テーマを「機序・因果」の観点から再構成し、
知識の断片化を防ぎながら、臨床・学習現場で再利用しやすい理解を目指しています。初学者の学習補助だけでなく、授業設計・復習教材としても活用いただければ幸いです。
Kindle Unlimitedでも使えます。
理由で解く 生理学: 国家試験問題 941問 完全攻略 理由で解く国試過去問
コメント