抗利尿ホルモンはどれか

問題

抗利尿ホルモンはどれか。

1. グルカゴン
2. バゾプレッシン
3. オキシトシン
4. プロラクチン

解答: 2（バゾプレッシン）

解説

1. 誤り。グルカゴンは膵臓ランゲルハンス島のα細胞から分泌され、血糖値を上昇させるホルモンであり、利尿・抗利尿作用とは無関係である。

1. 正しい。バソプレシン（ADH：antidiuretic hormone＝抗利尿ホルモン）は視床下部の視索上核・室傍核で合成され、下垂体後葉から分泌される。腎臓の集合管に作用してアクアポリン2（水チャネル）を挿入させ、水の再吸収を促進して尿量を減少させる。血漿浸透圧の上昇や循環血液量の減少が分泌刺激となる。バソプレシンが不足すると尿崩症（大量の希薄尿）を生じる。

1. 誤り。オキシトシンは下垂体後葉から分泌されるが、子宮収縮や射乳反射に関与するホルモンであり、抗利尿作用はない。

1. 誤り。プロラクチンは下垂体前葉から分泌され、乳汁産生を促進するホルモンであり、抗利尿作用はない。

ポイント

バソプレシン＝ADH（抗利尿ホルモン）であり、腎集合管での水再吸収を促進する。

• 覚え方のコツ: バソプレシンの「バソ」はvaso（血管）、「プレシン」はpressin（圧迫）＝血管を収縮させる意味。ADHのA＝anti（抗）、D＝diuretic（利尿）、H＝hormone。「尿を出さない＝抗利尿」と名前から作用を覚える。

• 関連知識: バソプレシン分泌不全は尿崩症（1日数リットル以上の大量排尿）の原因となる。分泌過剰はSIADH（抗利尿ホルモン不適合分泌症候群）を引き起こし、低ナトリウム血症が生じる。

• よくある間違い: オキシトシンもバソプレシンも同じ下垂体後葉から分泌されるが、作用は全く異なる。オキシトシン＝射乳・子宮収縮、バソプレシン＝水再吸収促進と区別する。

• 教科書では「c.下垂体のホルモン」の範囲に該当する。

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