迷走神経が関与しないのはどれか

問題

迷走神経が関与しないのはどれか。

1. 胃の収縮
2. 膵液の分泌
3. 腸液の分泌
4. 直腸の収縮

解答: 4（直腸の収縮）

解説

1. 正しい。迷走神経（副交感神経）は胃の緊張性を高め、蠕動運動を促進する。副交感神経（迷走神経）は胃の緊張性を高め、蠕動運動を促進し。

1. 正しい。膵液分泌は迷走神経により促進される。味覚・嗅覚の刺激や胃壁の機械的刺激により迷走神経の活動が亢進し、膵液が分泌される。

1. 正しい。腸液の分泌は副交感神経（迷走神経）活動の亢進により促進される。副交感神経活動の亢進およびセクレチンは分泌を促進する。

1. 誤り。直腸の収縮を支配する副交感神経は骨盤神経であり、迷走神経ではない。迷走神経は消化管の広範囲（食道から横行結腸付近まで）を支配するが、下行結腸・S状結腸・直腸の副交感神経支配は骨盤神経が担う。大腸の運動は副交感神経（主に骨盤神経）によって促進される。排便反射では骨盤神経の求心路・遠心路が中心的役割を果たす。

ポイント

• 迷走神経の消化管支配は食道から横行結腸付近までであり、それより肛門側は骨盤神経が副交感神経支配を行う。

• 覚え方のコツ: 「迷走神経は”迷い込む”ほど長いが、大腸の後半（下行結腸以降）までは届かず、骨盤神経にバトンタッチ」と覚える。

• 関連知識: 排便反射の中枢は腰仙髄にあり、骨盤神経がS状結腸・直腸の収縮を、下腹神経（交感神経）が内肛門括約筋の弛緩に関与する。

• よくある間違い: 「副交感神経＝迷走神経」と一括りにしがちだが、骨盤内臓器の副交感神経は骨盤神経（S2-S4）である点に注意が必要である。

表: 消化管の自律神経支配

消化管部位	副交感神経	交感神経
食道〜横行結腸	迷走神経	内臓神経
下行結腸〜直腸	骨盤神経（S2-S4）	下腹神経

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