心周期で大動脈弁が開くのはどれか

問題

心周期で大動脈弁が開くのはどれか。

1. 等容性拡張期
2. 等容性収縮期
3. 充満期
4. 駆出期

解答: 4（駆出期）

解説

1. 誤り。等容性弛緩期は大動脈弁・房室弁ともに閉じた状態で心室内圧が低下する時期である。→動脈弁が閉鎖してから房室弁が開くまでの期間であり、心室容積は一定で心室内圧が下降する。動脈弁と房室弁の両方が閉鎖した状態で心室が弛緩する。

1. 誤り。等容性収縮期は大動脈弁・房室弁ともに閉じた状態で心室内圧が上昇する時期である。→心室の収縮が始まってから動脈弁が開くまでの期間であり、心室容積は一定で心室内圧が上昇する。すべての弁（房室弁と動脈弁）が閉じている状態で、心室が収縮する。

1. 誤り。充満期は房室弁が開いて心房から心室へ血液が流入する時期で、大動脈弁は閉じている。→心室内圧が心房内圧より低下すると房室弁が開き、血液が心室に充満する。この時期には動脈弁は閉じており、血液は心室に充満する。

1. 正しい。大動脈弁が開くのは駆出期である。→等容性収縮期に心室内圧が上昇し、大動脈圧を超えた時点で大動脈弁が開いて血液が駆出される。心室内圧が動脈圧を超えると動脈弁が開き、血液が動脈に駆出される。

ポイント

• 心周期の弁の開閉は「等容性収縮期=全弁閉鎖→駆出期=動脈弁開放→等容性弛緩期=全弁閉鎖→充満期=房室弁開放」の順で変化する。

• 覚え方のコツ: 「等容性=等しい容積=弁が全部閉じている」と覚える。弁が開いているのは駆出期（動脈弁）と充満期（房室弁）のみ。

• 関連知識: 第1心音は房室弁閉鎖（収縮期開始時）、第2心音は動脈弁閉鎖（拡張期開始時）に対応する。心周期は約0.8秒（心拍数75回/分の場合）。

• よくある間違い: 等容性収縮期と駆出期を混同する。等容性収縮期は「弁が開く前の圧上昇」、駆出期は「弁が開いた後の血液駆出」と区別する。

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