【解剖学 国試演習】2-2 循環器系 – 心臓

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かずひろ先生の解剖学マガジンのポイント
1 とにかく図が豊富
2 解説、一問一答、国試過去問で効率良く学べる
3 ポイントは表形式でまとめられ、覚えるポイントが明確
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(あマ指-8-17)
問題2-4 心筋について誤っているのはどれか。

1.多核細胞である。× 心筋は単核。骨格筋細胞と破骨細胞が多核

2.横線がある。横線 → 介在板のこと(ギャップ結合・機能的合胞体)

3.横紋がある。心筋・骨格筋は横紋筋

4.円柱形である。心筋・骨格筋は円柱形、平滑筋は紡錘形

(解答 1)

(あマ指-2-28)
問題2-5 心臓の筋層で最も厚いのはどれか。

1.右心房

2.左心房

3.右心室

4.左心室

(解答 4)

心房は血液を受け取る場所。
心房の収縮は血液を心室に送るだけ。
心室は血液を送りだすポンプ。
右心室の行き先は肺。
左心室の行き先は全身。
よって、左心室が最も強い収縮が必要。

t221-13-心筋層は左心室が最も厚い.png

(あマ指-10-33)
問題2-6 洞房結節の存在する部位はどれか。

1.上大静脈の開口部付近

2.大動脈弁の直下

3.心室中隔の上部

4.心房中隔の上部

(解答 1)

t223-03-刺激伝導系.png

(あマ指-3-29)
問題2-7 右心房へ血液を送る血管はどれか。

1.大動脈

2.大静脈

3.肺動脈

4.肺静脈

(解答 2)

右心は静脈血。左心は動脈血。
心房は血液を受け取る場所。
心室は血液を送りだす場所。
以上を組み合わせると何が出入りするかわかります。

t222-05-心臓に出入りする血管.png

(あマ指-13-30)
問題2-8 右心房に開口しないのはどれか。

1.上大静脈

2.下大静脈

3.肺静脈 × 左心房に注ぐ

4.冠状静脈洞

(解答 3)

右心(静脈血)
心房(血液を受け取る場所)
・上大静脈(上半身の静脈血)
・下大静脈(下半身の静脈血)
・冠状静脈洞(心臓の静脈血)

t222-04 上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞は右心房に注ぐ.png

(あマ指-4-30)
問題2-9 肺でガス交換を行った血液が流入する心臓の腔はどれか。

1.右心房 上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞が入る

2.左心房 ○ 肺静脈が入る

3.右心室 肺動脈が出る

4.左心室○大動脈が出る

(解答 2)

t222-03-右心は静脈血、左心は動脈血.png

(あマ指-11-30)
問題2-10 僧帽弁が存在する部位はどれか。

1.右房室口 三尖弁

2.左房室口 ○ 僧帽弁(二尖弁)

3.肺動脈口 肺動脈弁(三枚の半月弁)

4.大動脈口 大動脈弁(三枚の半月弁)

(解答 2)

t222-11-房室弁(僧帽弁と三尖弁、左二右三).png

(あマ指-7-29)
問題2-11 心臓の弁について正しい組合せはどれか。

1.右房室弁 ーー 僧帽弁 三尖弁

2.左房室弁 ーー 三尖弁 僧帽弁(二尖弁)

3.肺動脈弁 ーー 二尖弁 肺動脈弁(三枚の半月弁)

4.大動脈弁 ーー 半月弁 ○(三枚の半月弁)

t222-13-房室弁も肺葉も左二右三.png

(あマ指-3-30)
問題2-12 心臓について正しい記述はどれか。

1.房室弁は半月弁である。動脈弁

2.右心室の壁は左心室の壁より厚い薄い(左心室が最も厚い)

3.心臓の下部は胸郭のへ片寄る。左(心尖部は左第5肋間 鎖骨中線付近)

4.冠状動脈は心臓を栄養する。 

(解答 4)

t211-10-心臓の栄養血管は冠状動脈.png

(あマ指-5-30)
問題2-13 心臓について正しい記述はどれか。

1.心耳は心室の一部である。 心房

2.洞房結節は左心房にある。 洞房結節も房室結節も右心房

3.心尖は左第5肋間隙に位置する。 

4.心膜腔は粘液で満たされる。 漿液

(解答 3)

t221-03-心尖部は左第5肋間.png

(あマ指-16-26)
問題2-14 心臓について正しい記述はどれか。

1.房室結節は心室にある。 洞房結節も房室結節も右心房

2.前室間枝は右冠状動脈の枝である。 左冠状動脈

3.肺動脈弁は大動脈弁の左前方に位置する。 

4.僧帽弁は3枚の弁尖からなる。 2枚

(解答 3)

【左前(ヒダリマエ)がポイント】
・前室間枝は左冠状動脈の枝
・肺動脈弁は大動脈弁の左前
(大動脈弁が真ん中)

t222-17心臓の弁膜のうち、最も前側にあるのは肺動脈弁である.png

(あマ指-1-29)
問題2-15 正しい組合せはどれか。

1.洞房結節 ーー 右心房 

2.僧帽弁 ーーー 三尖弁 二尖弁

3.肺静脈 ーーー 半月弁 肺動脈弁、大動脈弁は半月弁

4.房室結節 ーー 心室中隔 洞房結節も房室結節も右心房
心室中隔には左脚・右脚が通る

(解答 1)

t223-03-刺激伝導系.png

(鍼灸-6-26)
問題2-16 心臓について誤っている記述はどれか。

1.線維輪は心房と心室との間にある。

2.冠状溝は心房と心室との境界にある。

3.大動脈の起始部は左心房の後方にある。 × 右方

4.洞房結節は右心房壁にある。

このような「位置関係」を問う問題は、ふと出題されると戸惑います。問題で見かけたときに必ず図で確認。これを習慣にすることにより、だんだん立体的なイメージができてきます。

t221-13-心筋層は左心室が最も厚い.png

左心房と大動脈弁(真ん中)の位置関係に注目

(あマ指-17-23)
問題2-17 心臓の動脈弁はどれか。

1.二尖弁 左房室弁

2.三尖弁 右房室弁

3.僧帽弁 左房室弁

4.半月弁 ○ 大動脈弁・肺動脈弁ともに3枚の半月弁

(解答 4)

t222-16-動脈弁は3枚の半月弁よりなる.png

(鍼灸-1-29)
問題2-18 正しいのはどれか。

1.冠状動脈は直接、右心房から分岐する。 大動脈起始部(上行大動脈)

2.右心房と右心室との間には二尖弁がある。 三尖弁

3.心臓の刺激伝導系は特殊心筋により構成される。 

4.心臓は胸膜という二重の膜で包まれている。 心膜(漿膜性心膜・線維性心膜)

(解答 3)

t223-01-刺激伝導系は特殊心筋で構成される.png

(鍼灸-13-26)
問題2-19 冠状動脈を分枝するのはどれか。

1.上行大動脈 ○ 冠状動脈は大動脈起始部(上行大動脈)から出る

2.大動脈弓

3.胸大動脈

4.肺動脈

(解答 1)

t211-10-心臓の栄養血管は冠状動脈.png

(鍼灸-7-27)
問題2-20 冠状静脈洞が注ぐ部位はどれか。

1.右心房 ○ 上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞が注ぐ

2.左心房 肺静脈が注ぐ

3.上大静脈 右心房へ注ぐ

4.下大静脈 右心房へ注ぐ

(解答 1)

t222-05-心臓に出入りする血管.png

(理作-1996-15)
問題2-21 心臓について正しいのはどれか。

1.右心室から肺静脈が出る。 肺動脈

2.冠状動脈は大動脈から分岐する。

3.大動脈弁は2尖である。 3枚の半月弁

4.僧帽弁は3尖である。 2尖

5.卵円窩は心室中隔にある。 心房中隔

(解答 2)

t211-10-心臓の栄養血管は冠状動脈.png

(理作-1997-12)
問題 2-22 心臓について正しいのはどれか。

1.心筋は平滑筋である。横紋筋

2.心尖は左第8肋間に位置する。左第5肋間

3.3層からなる心膜に覆われている。2層(内層:漿膜性心膜、外層:線維性心膜)

4.左房室弁は二尖弁である。

5.肺動脈は左心室から出る。右心室

(理作-1998-16)
問題2-23 誤っているのはどれか。

1.左心房と左心室の境に僧帽弁がある。左二右三・二尖弁=僧帽弁

2.右心房には上・下大静脈が開く。上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞

3.心臓壁は三層からなる。心内膜・心筋層・心外膜

4.大動脈弁に乳頭筋が作用する。× 房室弁

5.肺動脈弁は三枚の半月弁からなる。大動脈弁も肺動脈弁も三枚の半月弁

(解答 4)

t222-14-腱索と乳頭筋は心室に存在.png

(理作-1996-13)
問題2-24 心臓の構造で誤っているのはどれか。

1.心房の筋層は心室に比べて厚い。× 心室のほうが筋層は厚い(左心室が最も厚い)

2.心弁膜は心内膜がヒダ状になったものである。静脈弁も心弁膜も内膜が特殊化したもの

3.心膜腔には漿液がある。漿膜性心膜・胸膜・腹膜=漿膜(漿液を分泌する膜)

4.心筋は横紋筋である。心筋・骨格筋=横紋筋

(解答 1)

t221-13-心筋層は左心室が最も厚い.png

(柔整-1999-7)
問題2-25 上大静脈開口部付近にある特殊心筋の集まりはどれか。

1.洞房結節

2.房室結節 右心房下壁

3.房室束 線維三角を貫通

4.プルキンエ線維 心室の心内膜下を分岐しながら広がる

(解答 1)

t223-03-刺激伝導系.png

(柔整-2000-8)
問題2-26 心臓について正しいのはどれか。

1.心底は横隔膜に接する。心尖が下。心底・胃底・仙骨底などは上。

2.冠状溝は心房と心室とを区分する。

3.肺動脈弁は腱索によって乳頭筋につながる。房室弁

4.房室結節は上大静脈開口部にある。右心房 下壁

(解答 2)

t222-02-冠状溝(心臓前面).png t222-02-冠状溝(心臓後面).png

(理作-2002-10)
問題2-27 心臓について誤っているのはどれか。

1.2層の心膜に覆われている。外層:線維性心膜、内層:漿膜性心膜

2.心尖は左前下方に向かう。左第5肋間 鎖骨中線付近

3.左房室弁を三尖弁ともいう。× 僧帽弁(二尖弁):左二右三

4.左右冠状動脈を有する。左冠状動脈 → 前室間枝、右冠状動脈 → 後室間枝

5.左心室は右心室より壁が厚い。左心室が最も壁が厚い

(解答 3)

t222-11-房室弁(僧帽弁と三尖弁、左二右三).png

(柔整-1997-7)
問題2-28 心臓の部位と出入りする血管との組合せで正しいのはどれか。

1.右心房 ――― 肺静脈 上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞

2.右心室 ――― 冠状静脈洞 肺動脈幹

3.左心房 ――― 肺動脈 肺静脈

4.左心室 ――― 大動脈

(解答 4)

t222-05-心臓に出入りする血管.png

(柔整-2003-9)
問題2-29 最も前方にあるのはどれか。

1.右房室弁

2.肺動脈弁

3.左房室弁

4.大動脈弁

(解答 2)

【左前(ヒダリマエ)がポイント】
・前室間枝は左冠状動脈の枝
・肺動脈弁は大動脈弁の左前
(大動脈弁が真ん中)

t222-17心臓の弁膜のうち、最も前側にあるのは肺動脈弁である.png

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