集合管において水の再吸収を促すホルモンはどれか

問題

集合管において水の再吸収を促すホルモンはどれか。

1. アドレナリン
2. 心房性ナトリウム利尿ペプチド
3. バゾプレッシン
4. パラソルモン

解答: 3（バゾプレッシン）

解説

1. 誤り。アドレナリンは副腎髄質から分泌されるカテコールアミンで、心拍数増加や血圧上昇に関与するが、集合管の水再吸収には直接関与しない。

1. 誤り。心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）は心房壁の伸展により分泌され、Na+排泄と利尿を促進する。水の再吸収を促進するのではなく、むしろ抑制する方向に作用する。

1. 正しい。バゾプレッシン（ADH：抗利尿ホルモン）は視床下部の視索上核・室傍核で産生され、下垂体後葉から血中に分泌される。集合管のV2受容体に結合するとcAMPを介してアクアポリン2（AQP2）が管腔側の細胞膜に挿入され、水の再吸収が促進されて尿が濃縮される。血漿浸透圧の上昇や循環血液量の減少が分泌刺激となる。

1. 誤り。パラソルモン（PTH）は副甲状腺から分泌され、血中Ca2+濃度の上昇に関与するホルモンであり、集合管の水再吸収には直接関与しない。

ポイント

バゾプレッシン（ADH）は「抗利尿ホルモン」の名のとおり、集合管でアクアポリン2を介して水の再吸収を促進し尿を濃縮する。

• 覚え方のコツ: 「バゾプレッシン→バソ（血管）をプレス（圧迫）→水を再吸収して血圧維持」と連想する。ADH＝Anti-Diuretic Hormone（抗・利尿・ホルモン）の名称も合わせて覚える。

• 関連知識: 尿崩症ではADH分泌低下（中枢性）またはADH不応性（腎性）により多尿・口渇が生じる。飲酒によるADH分泌抑制も利尿の原因となる。

• よくある間違い: ADHの産生部位（視床下部）と分泌部位（下垂体後葉）を混同しやすい。産生は視床下部、放出は後葉である。

• 教科書では「c.下垂体のホルモン」の範囲に該当する。

ホルモン	産生・分泌部位	腎臓での主な作用
バゾプレッシン（ADH）	視床下部→下垂体後葉	集合管で水再吸収促進
アルドステロン	副腎皮質球状層	遠位尿細管・集合管でNa+再吸収促進
ANP	心房	Na+排泄促進・利尿
パラソルモン（PTH）	副甲状腺	Ca2+再吸収促進・リン酸排泄

表: 腎臓に作用する主なホルモンの比較

『理由で解く 生理学』 Kindle版

本書は、生理学の各テーマを「機序・因果」の観点から再構成し、

知識の断片化を防ぎながら、臨床・学習現場で再利用しやすい理解を目指しています。初学者の学習補助だけでなく、授業設計・復習教材としても活用いただければ幸いです。

Kindle Unlimitedでも使えます。

理由で解く 生理学: 国家試験問題 941問 完全攻略 理由で解く国試過去問

https://www.amazon.co.jp/dp/B0GQ6NZ797