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つむぐ指圧治療室 相模大野

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血液凝固に関与するのはどれか

問題

血液凝固に関与するのはどれか。

  1. ビタミンC
  2. ビタミンD
  3. ビタミンE
  4. ビタミンK

解答: 4(ビタミンK)

解説

  1. 誤り。ビタミンCはコラーゲン合成に必要な水溶性ビタミンである。→ 欠乏すると壊血病(出血傾向・創傷治癒遅延)を起こすが、血液凝固因子の合成には直接関与しない。
  1. 誤り。ビタミンDはカルシウム・リンの代謝調節に関与する脂溶性ビタミンである。→ 骨形成や小腸でのCa2+吸収促進に重要だが、血液凝固因子の合成には関与しない。
  1. 誤り。ビタミンEは抗酸化作用を持つ脂溶性ビタミンである。→ 細胞膜の脂質過酸化を防ぐが、血液凝固には直接関与しない。
  1. 正しい。ビタミンKはプロトロンビンをはじめとする凝固因子(第II・VII・IX・X因子)の肝臓での合成に不可欠な脂溶性ビタミンである。→ ビタミンK欠乏ではこれらの凝固因子が産生されず出血傾向となる。→ 胆汁の腸内排泄が障害されるとビタミンK(脂溶性)の吸収が低下し、凝固障害が起こる。

ポイント

  • 血液凝固に必要なビタミンは「ビタミンK」。プロトロンビンなどの凝固因子合成に不可欠である。
  • 覚え方のコツ: 「K=Koagulation(ドイツ語で凝固)」と覚える。脂溶性ビタミン(A・D・E・K)の中で凝固に関わるのはKだけ。
  • 関連知識: 抗凝固薬のワルファリンはビタミンKの作用を阻害して凝固を抑制する。新生児はビタミンKが不足しやすいため出生後に投与される。
  • よくある間違い: ビタミンCの欠乏による壊血病の出血傾向を「凝固障害」と混同すること。壊血病の出血はコラーゲン合成障害による血管壁の脆弱化が原因であり、凝固因子の問題ではない。

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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