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つむぐ指圧治療室 相模大野

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瞳孔の対光反射について誤っている記述はどれか

問題

瞳孔の対光反射について誤っている記述はどれか。

  1. 受容器は視細胞である。
  2. 求心路は視神経である。
  3. 遠心路は運動神経である。
  4. 中枢は中脳にある。

解答: 3(遠心路は運動神経である。)

解説

  1. 正しい。対光反射の受容器は網膜の視細胞(錐体細胞・桿体細胞)である。光刺激を受容して電気信号に変換する。
  1. 正しい。求心路は視神経(第II脳神経)である。視細胞で受容された光情報は視神経を介して中脳の視蓋前域に伝えられる。
  1. 誤り。瞳孔対光反射の遠心路は副交感神経(動眼神経の副交感神経線維)であり、体性運動神経ではない。中脳のエディンガー・ウェストファル核から出る動眼神経の副交感神経線維が毛様体神経節を経由して瞳孔括約筋に至り、アセチルコリンを放出して縮瞳を起こす。対光反射は自律神経反射(体性-内臓反射)であり、遠心路が体性運動神経の反射ではない。
  1. 正しい。対光反射の中枢は中脳の視蓋前域およびエディンガー・ウェストファル核に存在する。

ポイント

瞳孔対光反射の遠心路は副交感神経(動眼神経の副交感神経線維)であり、中枢は中脳にある。

  • 覚え方のコツ: 対光反射の経路=「視細胞→視神経→中脳→動眼神経(副交感)→瞳孔括約筋」→「し・し・ちゅう・どう・かつ」と頭文字で覚える。
  • 関連知識: 片眼に光を当てると両眼とも縮瞳する。光を当てた側を直接対光反射、反対側を間接(共感性)対光反射という。脳死判定では対光反射の消失が確認項目の一つとなる。
  • よくある間違い: 動眼神経は外眼筋の運動(体性運動)も担うため、対光反射の遠心路を「運動神経」と混同しやすいが、対光反射の遠心路は動眼神経に含まれる副交感神経線維である。
  • 教科書では「i.自律神経系の中枢」の範囲に該当する。
対光反射の構成要素 内容
受容器 網膜の視細胞
求心路 視神経(第II脳神経)
反射中枢 中脳(視蓋前域・E-W核)
遠心路 動眼神経の副交感神経線維
効果器 瞳孔括約筋(縮瞳)

表: 瞳孔対光反射の反射弓

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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