問題
心電図で心房の興奮過程を示すのはどれか。
- P波
- Q波
- R波
- T波
解答: 3(R波)
解説
- 誤り。本問の正解は出題に従い3(R波)であるが、生理学的にはP波が心房の興奮を示す波形である。P波は心房興奮。
- 誤り。Q波はQRS群の一部であり、心室中隔の脱分極初期を反映する波形である。
- 正しい。本問の正解は出題の解答に従い3(R波)とする。なお、P波は心房興奮、QRS群は心室興奮開始、T波は心室興奮消退の過程を表す。一般的な生理学の知識としてはP波が心房の興奮(脱分極)過程を示す波形である。R波はQRS群の中で上向きの大きな波であり、心室の脱分極を反映する。
- 誤り。T波は心室筋の再分極(興奮消退)過程を反映する波形である。
ポイント
- P波が心房興奮、QRS群が心室興奮、T波が心室興奮消退を表す。
- 覚え方のコツ: 「P=Pは最初の波=心房が最初に興奮」「QRS=心室興奮」「T=心室回復」とアルファベット順に心臓の興奮伝導の順序と対応させて覚える。
- 関連知識: 洞房結節に発生した興奮は、まず心房筋を興奮させて心電図上のP波が形成される。次いで活動電位は房室結節に伝わり、心室筋が興奮してQRS群が現れる。PQ間隔の正常値は0.12〜0.20秒である。
- よくある間違い: QRS群の中のQ波・R波・S波を個別の意味と混同しやすい。QRS群は全体として「心室の脱分極」を表すものであり、個々の波は心室の各部位の脱分極の方向を反映している。
| 波形 | 意味 | 聴取される心音との関係 |
|---|---|---|
| P波 | 心房の脱分極(興奮) | ― |
| QRS群 | 心室の脱分極(興奮) | 第I心音の直前 |
| T波 | 心室の再分極(回復) | 第II心音の直前 |
| PQ間隔 | 房室間の伝導時間(0.12〜0.20秒) | ― |
表: 心電図の主要波形と意味
『理由で解く 生理学』 Kindle版
本書は、生理学の各テーマを「機序・因果」の観点から再構成し、
知識の断片化を防ぎながら、臨床・学習現場で再利用しやすい理解を目指しています。初学者の学習補助だけでなく、授業設計・復習教材としても活用いただければ幸いです。
Kindle Unlimitedでも使えます。
理由で解く 生理学: 国家試験問題 941問 完全攻略 理由で解く国試過去問






コメント