安静時の肺気量で最も少ないのはどれか

問題

安静時の肺気量で最も少ないのはどれか。

1. 1 回換気量
2. 残気量
3. 死腔量
4. 肺胞換気量

解答: 3（死腔量）

解説

1. 誤り。1回換気量は安静呼吸時に1回の吸息・呼息で出入りする空気量で約500mLである。→ 死腔量（約150mL）より多い。
2. 誤り。残気量は最大呼気後に肺内に残る空気量で約1〜1.5Lである。→ 選択肢中最も大きい値であり、死腔量よりはるかに多い。
3. 正しい。死腔量は約150mLで、選択肢中最も少ない。→ 死腔とはガス交換に関与しない気道部分（鼻腔から終末細気管支まで）の容積である。→ 健康な肺では生理的死腔は解剖学的死腔にほぼ等しい。
4. 誤り。肺胞換気量は1回換気量から死腔量を引いた値で約350mL（500 − 150）である。→ 死腔量（約150mL）より多い。

ポイント

• 数値の大小関係: 死腔量（約150mL）< 肺胞換気量（約350mL）< 1回換気量（約500mL）< 残気量（約1,000〜1,500mL）。

• 覚え方のコツ: 「死腔150・TV 500・残気1,500」の3つの代表値を覚えれば、肺胞換気量（TV − 死腔 ＝ 350）も自動的に求まり、大小比較ができる。

• 関連知識: 肺疾患（肺循環障害など）では血液が灌流していない肺胞が増えるため、生理的死腔が解剖学的死腔より大きくなり、ガス交換の効率が低下する。

• よくある間違い: 肺胞換気量と死腔量を混同すること。肺胞換気量（約350mL）は「1回換気量から死腔量を引いた有効換気量」であり、死腔量より大きい。

肺気量分画	略語	正常値（mL）
1回換気量	TV	約500
予備吸気量	IRV	約2,500
予備呼気量	ERV	約1,000
残気量	RV	約1,500
肺活量	VC	約4,000
全肺気量	TLC	約5,500

表: 肺気量分画と正常値

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